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懷孕產檢》孕期檢查項目有哪些?必做的自費產檢有哪些?附高雄醫院產檢費用參考


懷孕後才知道,原來孕婦有好多好多的產檢項目可以檢查,有些健保有給付,有些是需要自費檢查,這些加一加其實是非常可觀的費用!什麼項目要做、什麼項目不做實在是很難下決定。

超級富有的話全做都做也無所謂,但一般人都沒有達到超級富有的程度,提醒大家一定要衡量自己的經濟能力再做決定,並且詢問主治醫師建議優先做的項目。

至於孕期檢查項目有哪些?自費產檢有需要嗎?本文整理出孕期產檢項目與ㄚ兔在高雄醫院的自費產檢費用給大家參考,提醒不同地區、不同醫院、不同時間價格都會不同,僅供參考。

 

孕期產檢項目與費用

健保給付產檢項目

目前健保有補助孕婦14次產檢服務,包括例行性問診、身體檢查、血液常規項目、超音波檢查,如下:

  • 身體檢查:體重、身高、血壓、甲狀腺、乳房、骨盆腔檢查、胸部及腹部檢查。
  • 血液常規檢查:包括白血球(WBC)、紅血球(RBC)、血小板(Plt)、血球容積比(Hct)、血色素(Hb)、平均紅血球體積(MCV)、血型、Rh因子、德國麻疹抗體、B型肝炎抗原檢查、梅毒檢查、尿液常規(尿蛋白、尿糖)。
  • 貧血檢驗:於孕期第24-28週檢查,提供全套血液檢查及血小板計數,降低母嬰併發症風險。
  • 妊娠糖尿病篩篩檢:於孕期第24-28週檢查,指的是懷孕前沒有糖尿病病史,但在懷孕期間發現患有糖尿病,可能會帶來一些併發症,危害母體與胎兒的健康。懷孕時曾患有妊娠糖尿病的女性,在產後5至10年內會有大約40~60%的機率發展成糖尿病。
  • 產前乙型鏈球菌篩檢:孕期第35週-37週檢查,乙型鏈球菌常出現於女性泌尿系統及生殖系統內,根據國內研究約18~20%的孕婦產道帶有此細菌,新生兒可能會在生產過程中經由產道遭受感染,新生兒若遭受感染,可能導致肺炎、腦膜炎、敗血症等併發症。

理想的產檢時間為:

  • 懷孕28週內:每四週檢查一次
  • 懷孕29週至36週:每兩週檢查一次
  • 懷孕37週至40週:每週檢查一次

一開始產檢的頻率較低,大約一個月產檢一次,中期兩週檢查一次,後期快生的時候一週一次,隨著妊娠週數增加,產檢頻率會越來越高。

×延伸閱讀,衛福部國民健康署:孕婦產前檢查項目及補助金額

 

自費產檢項目有哪些?參考費用

孕期自費產檢項目有哪些?下面根據ㄚ兔產檢的醫院,整理出來給大家參考:

第一孕期自費檢查項目 8-16週前

  • 弓漿蟲感染篩檢/NT$1200
  • 巨細胞病毒篩檢/NT$1200
  • 皰疹病毒篩檢/NT$1300
  • Vitamin D 血液濃度篩檢/NT$1200
  • HbAIC 糖化血色素/NT$300
  • 甲狀腺篩檢 TSH+T3+T4/NT$1150
  • C肝篩檢/NT$500
  • 葉酸代謝基因檢測/NT$2000
  • 脊隨性肌肉萎縮症檢測(SMA)/NT$2000
  • X染色體脆折症篩檢/NT$4000
  • 子癲前症風險評估/NT$2600
  • 第一孕期唐氏症/NT$2500
  • NIPT非侵入胎兒染色體/7合1 NT$14000、14合1 NT$24000

 

第二孕期自費檢查項目 15週至32週

  • 第二孕期唐氏症/NT$2500
  • 羊膜穿刺/NT$10500
  • aCGH 羊水晶片/NT$18000、NT$28000
  • 高層次超音波/NT$4600
  • 妊娠糖尿病篩檢/NT$300(已納入健保)
  • 成人三合一疫苗(含百日咳)/NT$2000

 

第三孕期自費檢查項目 35週至37週

  • 乙型鏈球菌/NT$300(已納入健保)

 

寶寶自費檢查項目與費用

寶寶出生後自費檢查項目

  • 新生兒疾病篩檢31項(21項健保+10項自費)/NT$3300
  • 臍帶血過敏原檢測/NT$600
  • 呼吸中止基因/NT$2400
  • 聽損基因/NT$2400
  • 新生兒巨細胞病毒/NT$2400
    (呼吸中止&聽損&巨細胞單項$2400,三項篩檢全做$6500)
  • 新生兒腦部超音波/NT$1000
  • 新生兒心臟超音波/NT$2000
  • 新生兒腎臟超音波/NT$1000
  • 新生兒腹部超音波/NT$1000
  • 新生兒脊椎超音波/NT$1000
  • 新生兒髖關節超音波/NT$1000

 

我算了一下,以我產檢的醫院為例,如果自費產檢全部都做大約要花到92150元,加上寶寶出生後的自費檢查17400元,全部總共需要花到109550元,大約是11萬元左右!

實在是非常可觀的費用,所以一般人不會全部檢查都做。

(上述價格為高雄四季台安醫院2021~2022年自費產檢費用,僅供參考)

×延伸閱讀,關於產檢項目介紹:自費產檢有必要嗎?聽聽專家怎麼說

 

必做的自費產檢項目

哪些自費產檢項目是一定要做的?答案真的沒有一定,畢竟每個人的狀況與想法都不同,因此沒有標準答案。

但從網路上文章交叉整理後,一般建議一定要做的自費產檢項目:

  • 唐氏症(必做!最重要)
  • 子癇前症
  • 高層次超音波

如果經濟許可,建議也要做:脊隨性肌肉萎縮症檢測(SMA)、X染色體脆折症篩檢、羊膜穿刺(34歲以上高齡產婦)

唐氏症發生率與母親年齡的增長有關,超過30歲的產婦約有1/800的機會生下唐寶寶,超過45歲的產婦生下唐寶寶的機率提高到1/25,每位媽媽每次懷孕皆有生出唐寶寶的風險,因此唐氏症列為必做的產檢項目。

子癲前症可能造成產婦高血壓、肝腎功能異常、中風、肺積水、產後大出血等等,胎兒則可能出現生長遲滯,嚴重者造成死胎。

高層次超音波並不是3D、4D超音波,主要是會檢查寶寶的器官是否有先天的異常,包括腦部、心臟、腹部、脊椎、四肢…等。

脊髓性肌肉萎縮症是發生率第二高的遺傳疾病,如夫妻雙方都帶因有1/4生下患病胎兒的機率,患病孩童輕者肌肉不協調、中度者無法站立、重度則呼吸肌肉無力,也就是漸凍人,可能於兩歲前因呼吸衰竭死亡。

X染色體脆折症是台灣第二常見的遺傳性智能障礙原因,患病孩童會有智能障礙、過動、自閉等狀況。如家族內生過智能障礙或發展遲緩的男生,或是家族中女性有40歲前停經者,建議做此篩檢。

羊膜穿刺一般是建議超過34歲以上的孕媽咪接受羊膜穿刺。國民健康署為鼓勵風險較高的孕婦檢查,年齡在34歲以上、經診斷或證明曾生育過異常兒、本人或配偶家族有遺傳性疾病史,或超音波篩檢胎兒可能有異常等,符合資格者將可獲得每胎上限5000元的檢查補助費用。不過羊膜穿刺後有低機率發生早期破水風險,需審慎評估。

一般都建議看自己與先生的家族成員中有沒有相關性的遺傳性疾病,是否為高齡產婦或其他產檢項目結果異常者,如果有的話就會建議要做更多篩檢項目,沒有就依個人的需求與狀況而定。

 

ㄚ兔的個人經驗分享

現在自費產檢項目真的很多,我覺得父母很容易陷入一個「沒有檢查會不會不好」的心情,擔心小孩健不健康,擔心如果沒有及時發現問題會造成未來的遺憾。

而且現代人生的少,或多或少都會想盡自己能力給小孩最好的,不知不覺間壓力就會很大。

懷孕前期比較呆呆的(新手爸媽的錢都比較好騙😂),產檢時護理師給我們一張紙問我們要不要做這些檢查時,我們整個懵了,擔心與衝動之下將第一孕期的自費檢查幾乎全做了,後來問了我們家人才發現他們很多都沒有做。

孕期期間我們有做弓漿蟲、巨細胞病毒、皰疹病毒、Vitamin D 血液濃度、HbAIC 糖化血色素、甲狀腺篩檢、C肝篩檢、葉酸代謝基因檢測、脊隨性肌肉萎縮症檢測、子癲前症、唐氏症、高層次超音波、妊娠糖尿病、乙型鏈球菌,寶寶出生後的檢查做了新生兒疾病篩檢31項、呼吸中止基因。檢查部分總共花了28850元。

寶寶出生後的器官超音波我們都沒照,主要考量原因是參考這篇:黃瑽寧:寶寶出生後的各項篩檢

這邊也提醒如果有想替寶寶買保險,記得要「先買保險」,再照寶寶的超音波檢查,不然如果檢查結果是需要繼續追蹤的情況,有很多保險公司看到不正常就會直接拒保。

 

ㄚ兔做這些自費檢查,其中有問題的有Vitamin D 血液濃度很低,建議要多補充維生素D。

但其實不管有沒有做這項檢查,懷孕本來就會補充許多保健食品,所以「Vitamin D 血液濃度」這項檢查我覺得其實可以不用做,大家可以考慮省下來!直接補充維生素D。這篇蘇怡寧醫師FB貼文說:超過95%以上的孕婦維生素D的濃度都是不足的。

還有巨細胞病毒的結果呈現曾經感染過,幸好不是孕期當下感染所以沒關係。

另外還有異常的是脊隨性肌肉萎縮症檢測,我居然是有帶因者!當下得知時很緊張很擔心,媽媽帶因的話爸爸就要做檢查,爸爸如果沒事就沒事了,但如果爸爸也是帶因,寶寶就會有四分之一的機率是患者。

幸好後來柏柏做檢查後是正常的,寶寶不會有影響,就不用再做進一步追蹤。

所以如果經濟許可的話,還是滿建議脊隨性肌肉萎縮症檢測(SMA)跟X染色體脆折症篩檢都可以做,一輩子只需要做一次,雖然機率低但還是有機率會發生,像我自己就是SMA帶因者,真是可怕。

雖然花了不少錢產檢,但檢查後看到結果都沒有問題,真的也會讓人鬆一口氣,可以用更安心、更愉快的心情養胎。

 

關於要不要做自費產檢項目,有各式各樣的想法,其實都沒有絕對的對或錯。

有些人會覺得都要生小孩了,可以做的檢查就都想做,這樣比較安心跟保險;有些人會覺得以前人也沒在做這些檢查也都沒事,認為這些都是醫院在騙錢的、浪費錢。

就跟買保險一樣,有人覺得保險是必要性支出,有些人覺得買保險是在浪費錢,實際會不會發生意外沒有人知道。

每個人的想法觀念跟狀況、經濟能力都不一樣,結論是夫妻間討論評估後可以接受就好。

可以做功課了解一下篩檢項目的內容、是否為高齡產婦、雙方家族遺傳性疾病史與經濟狀況再做最後決定。

畢竟懷孕生小孩有許多其他花費,未來還有很多大筆的支出都還在後面等著。

像是孕期間的保健食品、生產費用、產後坐月子、寶寶出生後奶粉尿布錢、寶寶用品、寶寶未來托嬰教育費等,每筆都是幾千幾萬元起跳,現代生養小孩真的很花錢。

更何況不是只有這些花費,可能還有房貸、車貸、孝親費、保險費,通常也想維持自己的生活品質、社交費、娛樂費,這些全部累積起來都是不小的經濟壓力,這都是需要考慮的一部分。

當然如果經濟能力許可,醫生建議的必要性檢查還是要做一下比較好,也最安心!

 

最後祝福每位孕媽咪平安順利生產,寶寶平安健康長大,用愉快的心情享受懷孕的美好♥

然後一定要好好珍惜小孩出生前的日子,生出來後真的超~~級~辛苦😂

 

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ㄚ兔懷孕日記

 

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